Enfermad pulmonar obstructiva crónica (epoc)






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títuloEnfermad pulmonar obstructiva crónica (epoc)
fecha de publicación02.06.2015
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NEUMOLOGIA

Son medicamentos que tratan enfermedades o infecciones respiratorias como:
http://www.medicinam.com/images/stories/neumologia/neumologia.jpg

-Enfermad pulmonar obstructiva crónica (epoc) :

-Asma

-Bronco-neumonía
-Neumonía
-T.B.C 

  1. BRONCO DILATADORES: Estos se dan para crisis en pacientes su acción dilatan los bronquios  para que puede haber paso del aire

-Terbutalina (bricany):


Ampolla 1ml/0,5 mg 

ips (inhaladores de polvo seco ) 200 dosis

Solución para nebulizar 10 mg / 1 ml 

Tabletas 5 mg 

Jarabe 0,3 mg / 1 ml 
-Salbutamol (ventilam):


ips 200 dosis

Solución para nebulizar 5 mg / 1 ml

Jarabe 2 mg / 5 ml 

Tableta 4 mg 

-Fenoterol (atroven): 


ips 300 dosis 

Solución para nebulizar 0,025%/1 ml 

EFECTOS ADVERSOS:
-Taquicardia

-Temblor

-Cefalea

-Mareo

Convulsiones 

2.ANTICOLINERGICOS:Son aquellos medicamentos que resecan el moco que no se fabrica para que el paciente pueda respirar

-Bromuro de ipatropio: (berodual)



ips 300 dosis 

Solución para nebulizar 0,025%/ 1 ml 

EFECTOS ADVERSOS:
-Re sequedad de boca 


  1. XANTINAS:Son aquellos medicamentos que inhiben el bronco espasmo estos actúan a nivel central estos se utilizan para el asma leve, nocturna 


-Teofilina (quibran):

capsulas 100 mg , 125 mg , 200 mg 

capsulas de liberación prolongada 250 mg 

EFECTOS ADVERSOS:

Cefalea

-Irritabilidad

-Insomnio

-Convulsiones 

-Contracciones musculares

-Taquicardia

-Arritmias cardíacas

-Nauseas , vomito

-Hemorragias

-Taquipnea

-Hematuria

4.ANTI- INFLAMATORIOS: Son aquellos medicamentos que desinflaman los bronquios para que el paciente pueda respirar 

-INHALADORES ESTERIODES:

*Bectometasona (beconase):

ips 50 dosis y 200 dosis 

Budesonida (bronquial):

ps 200 mcg ( microgramos) con 100 dosis 

*Esteroide- hidrocortisona- solu- cortef: via ev

vial liofilizado  100 mg 

5. ANTILEUCOTIRENOS:Son medicamentos que evitan que al paciente le den bronco espasmos
-Montelukast (montelukast):

tabletas 10 mg 

tabletas masticables 4 mg 
 MEDICAMENTOS PARA LA  TOS:
Existen dos tipos de tos: la tos húmeda y la tos seca
1. TOS HÚMEDA ( secreciones) :
-Mucoliticos: son medicamentos que humedecen y facilitan las flemas 
*Acetil - cisteina (fluimocil) :

sobres 5 gr 

solución para nebulizar 100 mg / 1 ml 

capsulas 200 mg 
no dar estos medicamentos en pacientes con asma 


  1. TOS SECA ( FASTIDIO):


-Antitusivos: son medicamentos que se utilizan para parar la tos
* Codeina (paracodina) :
jarabe 2,42 mg / 1 ml
EFECTO ADVERSO:
-Sedacion
*Dextrometrofan (robitussin) :
:
jarabe 15 mg / 5 ml 
EFECTOS ADVERSOS:
-Somnolencia

-Confusión

-Re sequedad mucosas

-Exaltación 
Tuberculosis: Es una enfermedad obstructiva  crónica de bacteriana que causa la muerte 
Tratamiento:

Existen o se clasifican en varias categorías para el manejo de TBC
-CATEGORIA 1: Casos nuevo de BK ( +), BK (-) extra pulmonar 
-CATEGORIA 2:   Recaídas y abandono de recuperado
RECAÍDA: en caso de tener BK (+)  y que haya recibido más de 4 meses de tratamiento o BK (+) con signos y síntomas de la enfermedad al finalizar el tratamiento de la categoría 1

  

ABANDONO RECUPERADO: en caso de tener BK (-) y haber recibido 4 o más mese de tratamiento se deja el paciente en observación sin medicamentos.
si ha recibido menos de 4 meses y no tiene signos de la enfermedad y la Bk  es (-) se reinicia categoría 1.
si el paciente ha recibido tratamiento por menos de 4 meses y la BK es ( +) debe realizarse cultivo, pruebas de sensibilidad e iniciarse categoría 2 
-CATEGORIA 4: Estos son para pacientes con fracaso, drogo resistentes y con enfermedades inmunes asociadas

(H): ISONIAZIDA                                            2 RHZE/ 4R3H3               

(R) :RIFAMPICINA

(Z) : PIRAZINAMIDA

(E) :ETHAMBUTOL

(S) :ESTREPTOMICINA

(ETO): ETIONAMIDA
Los números que aparecen antes de las letras representan meses que dura la fase el / (islas) representa la división de las fases. el sub índice representa el número de veces que se administra por semanas si no tiene sub índice se administra 6 veces por semana.

CATEGORIA 1 :      2 RHZE/ 4R3H3
PESO / KG         PRIMERA FASE (2 MESES-            SEGUNDA FASE  ( 4 MESES

                                  48 DOSIS) ( L-S)                           48 DOSIS (L-M-V O M-J-S)

                                         RHZE                                      H                          H+ R

                               150+75+400+275 MG                 TAB 100MG             150+300MG
30 - 37 KG                              2                                    -----------------                2       

38-54 KG                                3                                        2                               2     

55-70 KG                                4                                         3                               2     

71 O MAS KG                         5                                         5                               2     

CATEGORIA 2 :  2RHZESETO/1RHZEETO/6H3R3

PESO / KG      PRIMERA FASE      SEGUNDA FASE       TERCERA FASE ( 6 MESES

                ( 2 M-48 DOSIS) (L-S)   ( 1 M-24DOSIS)(L-S)        (6 M-18 DOSIS)(L-M-V)                             RH        S         ETO       RHZE             ETO            H             H + R       

30-37KG    2         1/2        11/2           2                 1 1/2             -----------                     2             

38-54KG    3          1/2         2             3                    2                2               2          

55-70KG     4           1        21/2               4                   21/2              3                 2          

71 o mas    5            1          3              5                   3               5                2         


-CATEGORIA 4:para esta categoría da el tratamiento el médico especialista 

EFECTOS ADVERSOS:
-Nauseas, vomito

-Dolor en el sitio de aplicación

-Alteraciones hepáticas

-No administrar en mujeres embarazadas ni alcohólicos

-No administrar en niños menores de 14 años

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