Manejo de Casos a continuación seleccione hasta 3 servicios o aspectos de la prestación de servicios con los cuales usted está más satisfecho






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La información de esta encuesta es confidencial.

Sus respuestas se mantendrán anónimas y serán utilizadas para propósitos estadísticos SOLAMENTE.


Encuesta de Satisfacción del Cliente

Manejo de Casos y Cuidado Médico
Agencia: ____________________________________ Fecha: ___________________________________
Manejo de Casos - a continuación seleccione hasta 3 servicios o aspectos de la prestación de servicios con los cuales usted está más satisfecho:
___ ADAP ___ Horarios de citas ___ Cuidado dental

___ AICP ___ Me tratan con respeto ___ Mi plan de cuidado cumple con mis necesidades

___ HOPWA ___ Planificación de emergencia ___ Asistencia para adquirir medicamentos

___ Confidencialidad ___ Educación en prevención del VIH ___ Tiempo de espera antes de ser atendido

___ Referidos ___ Transportación ___ Servicios provistos en mi idioma

___ Llamadas devueltas rápidamente ___ Educación sobre el VIH ___ Salud mental

Comentarios:


Manejo de Casos – a continuación seleccione hasta 3 servicios o aspectos de la prestación de servicios que se pueden mejorar:
___ ADAP ___ Horarios de citas ___ Cuidado dental

___ AICP ___ Me tratan con respeto ___ Mi plan de cuidado cumple con mis necesidades

___ HOPWA ___ Planificación de emergencia ___ Asistencia para adquirir medicamentos

___ Confidencialidad ___ Educación en prevención del VIH ___ Tiempo de espera antes de ser atendido

___ Referidos ___ Transportación ___ Servicios provistos en mi idioma

___ Llamadas devueltas rápidamente ___ Educación sobre el VIH ___ Salud mental
Comentarios: (Favor explique qué mejoras le gustaría ver realizadas para los servicios que seleccionó)

Cuidado Médico - a continuación seleccione hasta 3 servicios médicos o aspectos de la prestación de servicios con los cuales usted está más satisfecho:
___ Enfermera que maneja mi caso ___ Horarios de citas ___ Capacidad para obtener citas de cuidado urgente

___ Cuidado médico ___ Me tratan con respeto ___ Mi plan de tratamiento médico cumple con mis necesidades

___ Educación sobre medicamentos ___ Planificación de emergencia ___ Asistencia para adquirir medicamentos

___ Confidencialidad ___ Educación sobre el VIH ___ Tiempo de espera antes de ser atendido

___ Referidos ___ Servicios de laboratorio ___ Servicios provistos en mi idioma

___ Llamadas devueltas con rapidez ___ Salud mental
Comentarios:




Cuidado Médico - a continuación seleccione hasta 3 servicios médicos o aspectos de la prestación de servicios que pueden mejorar:
___ Enfermera que maneja mi caso ___ Horarios de citas ___ Capacidad para obtener citas de cuidado de urgente

___ Cuidado médico ___ Me tratan con respeto ___ Mi plan de tratamiento médico cumple con mis necesidades

___ Educación sobre medicamentos ___ Planificación de emergencia ___ Asistencia para adquirir medicamentos

___ Confidencialidad ___ Educación sobre el VIH ___ Tiempo de espera antes de ser atendido

___ Referidos ___ Servicios de laboratorio ___ Servicios provistos en mi idioma

___ Llamadas devueltas con rapidez ___ Salud mental

Comentarios: (Favor explique qué mejoras le gustaría ver realizadas para los servicios que seleccionó)

En general mi grado de satisfacción con los servicios de Ryan White es:
___Bien satisfecho ___ Algo satisfecho ___ Indeciso ___ Poco satisfecho ___ Insatisfecho

El Health Planning Council of Southwest Florida, Inc. (HPCSWF) le agradece su participación en esta encuesta. La información obtenida ayudará al HPCSWF a mejorar los servicios para personas viviendo con el VIH/SIDA en nuestra comunidad.

Por favor, envíe esta encuesta en el sobre pre-dirigido y estampado que le hemos provisto.

Mayo 2012



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