Tratamiento de los aneurismas de aorta abdominal mediante endoprotesis






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títuloTratamiento de los aneurismas de aorta abdominal mediante endoprotesis
fecha de publicación31.05.2015
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TRATAMIENTO DE LOS ANEURISMAS DE AORTA ABDOMINAL MEDIANTE ENDOPROTESIS
Alberto Izquierdo; Silvia Valldeperas ; Cristian Hernandez ; Diana Fernandez; Francisca Gordo; Carmen Colilles.
Departamento de Anestesia, Reanimación y Tratamiento del Dolor

Hospital de Sabadell – CSPT
Introducción: los aneurismas de aorta adominal dia por dia se estan convirtiendo en una de las patologias con mas alta mortalidad, por ello se han desarrollado nuevas técnicas en su reparación.
Objetivo: el presente estudio retrospectivo y observacional tiene el fin de evaluar la evolución peroperatoria de los pacientes con aneurisma de aorta abdominal (AAA) a quienes se les implantó una endoprótesis aórtica (EAo) en nuestro centro hospitalario.
Material y Método: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con AAA que fueron tributarios de EAo durante los años 2009-2010. Se registraron los datos demográficos, el tipo de anestesia, los eventos hemodinámicos, los fármacos cardiovasculares administrados, la necesidad de transfusión sanguínea. También se consignó el ingreso en área crítica, la estancia hospitalaria y la sobrevivencia.
Resultados: Se recogieron 34 pacientes; Edad (años) 75.23 ± 8.07; sexo H/M H 94. 2 / M 5.8%. Procedimiento: urgente 8.8%, programado 91.2%. Anestesia: general 48.5%, intradural 36.4%, combinada 12.1%, local 3%. Complicaciones: ruptura 8.8%, cardíaca

8.8 %, hemorragia 5.8%, renales 8.8%, hipotensión 11.7%, fiebre 11.7%, hiperglicemia 5.8%, no complicaciones 32.3%, Exitus 5.8%. Se transfundió el 26.5% y precisaron fármacos vasoactivos 32.3% de los pacientes. El 58.8% de los mismos ingresó en área crítica. Estancia hospitalaria (días) 10.4 ± 9.5. Supervivencia de pacientes asistidos en 2009 (n=19) 17.1 ± 8.9 meses; 2010 (n=12) 8.1 ± 5.6 meses.
Conclusión: La endoprótesis aórtica es un procedimiento minimamente invasivo con resultados positivos a mediano plazo, pero con una incidencia elevada de complicaciones (67%) peroperatorias.

Bibliografia:

García-Tornel MJ. Tratamiento endoluminal de la aorta. Implicaciones de la enfermedad de la aorta torácica. Cir Cardiov 2007
Mateo Eva, Sanchis Rosa. Manejo anestésico en cirugía endovascular de aorta
Matute Jimenez P. Endoprotesis Aorticas.Rev. Esp.Anestesiol.Reanim 2008; 55; 263-265

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