Los antihistaminicos de primera generacion pueden causar somnolencia, disminucion de las secreciones corporales,L sintomas anticolinergicos, prostatitis por los cual los pacientes con hiperplasia prostatica benigna deberan evitar su consumo






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ANTIHISTAMINICOS DE PRIMERA GENERACION Q.B. JMP . ECP 2007 FARMACOLOGIA 2

FARMACO

DOSIS Y RUTA

INDICACIONES



LOS ANTIHISTAMINICOS DE PRIMERA GENERACION PUEDEN CAUSAR SOMNOLENCIA, DISMINUCION DE LAS SECRECIONES CORPORALES,L SINTOMAS ANTICOLINERGICOS, PROSTATITIS POR LOS CUAL LOS PACIENTES CON HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA DEBERAN EVITAR SU CONSUMO

Brompherniramina

DIMETANE

4mg- qid

Alergias , tos , en formulas descongestionantes

Clorfeniramina

CLORO TRIMETON

2-4mg / qid

Rinitis alergica

Dexclorfeniramina

POLARAMINE

2-4mg/qid

Rinitis alergica

Carboxinamina y pseudoefedrina

CARBISET

5ml qid

Control de alergia – descongestivo

Fumarato de clemastina

TAVIST

1.34mg – 2.68mg qid


Rinitis alergica y urticaria

Difenilhidramina

BENADRYL – NYTOL

5mg/kg PRN

IM.IV.

Rhinitis alergica, antitusivo, descongestivo, urticaria, sedante, somnifero

PHENAGRAN

Prometazina

12.5 – 25mg

P.O-IM-IV. PRN

Alergias, rinitis alergica, nauseas, vomito, mareo,

Timeprazina

TEMATRIL

2.5mg qid

Rinitis alergica, alergias, prurito.

Hidroxizina

ATARAX

25-100mg tid

Alergias, dermatitis por tension o ansiedad, nauseas y vomito

Azatadina

OPTIMINE

1-2mg tid

Rinitis alergica, urticaria cronica

Ciproheptadina

PERIACTIN

4-20mg /dia

Alergias, rinitis, conjuntivitis,

Tripolidina y pseudoefedrina

ACTIFED

1 tab / 4hrs dia

Antihistaminico y descongestivo

Tripolidina

ACTIDIL

25mg/bid

Alergias y rinitis












ANTIHISTAMINICOS DE SEGUNDA GENERACION Q.B. JMP . ECP 2007 FARMACOLOGIA 2

Tripolidina

ACTIDIL

25mg/bid

Alergias y rinitis

TIENEN MUY POCO EFECTO SEDANTE Y MENOS EFECTOS ANTICOLINERGICOS

SIN EMBARGO SU PRINCIPAL INCONVENIENTE ES EL COSTO

Azelastina

ASTELIN

1-2 spays en cada fosa nasla bid

Rinitis alergica aguda

Cetirizina

ZYRTEC

10mg/ dia

Rinitis anlergica

Fexofenadina

ALLEGRA

60mg/ bid

Rinitis alergica y rinorrea

Fexofenadina con pseudoefedrina

ALLEGRA – D

1 tableta bid

Rinitis alergica y descongestivo

Loratadina

CLARITINE

10mg bid

Rintis alergica y urticaria



DESCONGESTIVOS NASALES SISTEMICOS SIMPATOMIMETICOS Q.B. JMP . ECP 2007 FARMACOLOGIA 2

FARMACO

DOSISI Y RUTA

INDICACIONES

ESTIMULAN LOS RECEPTORES ALFA ADRENERGICOS Y PRODUCEN UNA VASOCONSTRICCION DISMINUYENDO LA INFLAMACION INTRANASAL EN LOS CAPILARES DE LA MUCUOSA NASAL, ALGUNOS PUEDEN PROVOCAR UN EFECTO DE REBOTE, EN ALGUNOS CASOS SE HAN REPORTADO ACV, HIPERTENSION, PROBLEMAS RENALES, DISRRITMIAS

Efedrina

25- 50MG tid

25-50mg tid

Sinusitis, rinitis, congestion nasal, asma

Nafazolina

GOTINAL

.05% en cada fosa nasal bid

Descongestivo, rinitis alergica

Oximetazolina

AFRIN

2 sprays cada 8 a 12 hrs

Descongestivo, puede provocar rebote e hipertensión

Fenilefrina

NEO SINEFRINA

1-2 sprays cada 4 hrs

Para rinitis

Puede causar hipertensión y cefalea

Pseudoefedrina

SUDAFED

30mg / 4 hrs

Rinitis, puede causar hipertensión



GLUCORTICOIDES INTRANASALES Q.B. JMP . ECP 2007 FARMACOLOGIA 2

FARMACO

DOSISI Y RUTA

INDICACIONES



ESTAS DROGAS DEBEN DE UTILIZARSE EN COMBINACION CON UN ANTIHISTAMINICO H1 Y H2 NO SE DEBEN DE UTILIZAR POR PERIODOS PROLONGADOS DE MAS DE 30 DIAS .

Beclometasona

BECONASE

1-2 sprays tid

Antiinflamatorio, asma bronquial y rinitis

Budesonida

PULMICORT

2 sprays tid

Rinitis estacional, terapia de mantenimiento para asma

Dexametasona

DECADRON

3 sprays bid

Antiinflamatorio esteroide para asma bronquial

Flunislida

NASALIDE

2 sprays bid

Rinitis alergica y estacional del niño

Fluticasona

FLONASE

1 spray bid

Rinitis alergica y estacional

Mometasona

ELOMET

2 sprays dia

Rinitias alergica

Triamcinolona

NASACORT

1-2 sprays dia

Rinitis alergica



ANTITUSIVOS Y EXPECTORANTES Q.B. JMP . ECP 2007 FARMACOLOGIA 2

FARMACO

DOSISI Y RUTA

INDICACIONES

LOS ANTITUSIVOS

SUPRIMEN LA TOS MEDIANTE EL CONTROL DE LA MEDULA A PESAR DE QUE LA TOS ES UN MEDIO DE LIMPIAR LAS VIAS AEREAS DE LAS SECRECIONES ESTA CAUSA IRRITACION LO QUAL COMPLICA EL CUADRO RESPIRATORIO
LOS EXPECTORANTES ACTUAN COMO HIDRATANTES DISMINUYENDO LA VISCOSIDAD DE LAS SECRECIONES RESPIRATORIAS

Codeína

10-20mg qid

Depresor respiratorio

Guaifenesina

CHERACOL

5-10ml / 6hrs

Antitusivo experctorante

Hidrocodone

HYDROCODAN

10mg/ qid

Antitusivo / analgesico depresor respiratorio

Benzonatado

TESALON

100mg tid

Antitusivo no deprime el sistema respirtarorio

Dextrometorfano

TUSIGEN

10-20mg qid

Antitusivo reduce la viscosidad de las secreciones

Prometazina

5ml/qid

Antitusivo tiene un efecto narcotico

Gluerol iodado


60mg qid

Mucolitico reduce la secrecion broquial

Yoduro de potasio


300-650mg tid

Mucolitico reduce la secrecion bronquial

Guaifenesina con dextrometorfano

ROBITUSIN DM

5ml tid

Para tos no complicada reduce las secreciones bronquiales




PROTOCOLO DE ENFERMERIA Q.B. JMP . ECP 2007 FARMACOLOGIA 2

PROPEDEUTICA

1.- OBTENER BASE DE DATOS O HISTORIAL CLINICO DE USO DE FARMACOS E INTERACCIONES

2.-OBTENER SIGNOS DE POSIBLE DISFUNCION URINARIA , DISURIA, RETENCION URINARIA ETC O HPB ,

3.-SI ESTA HOPITALIZADO OBTENER BH

4.-VERIFICAR Y MONITORIZAR EL STATUS RESPIRARTORIO

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

1.-MENCIONE AL PX SOBRE EL TIPO DE TRABAJO QUE REALIZA Y QUE CON EL USO DE ANTIHISTAMINICOS NO PUEDE UTILIZAR MAQUINARIA PELIGROSA

2.-MENCIONE QUE SE DEBE DE EVITAR EL ALCOHOL MIENTRAS ESTA BAJO TRATAMIENTO

3.- MENCIONE AL PX QUE SE PUEDEN PRESENTAR PESADILLAS, IRRITABILIDAD, COMUNMENTE EN NIÑOS COMO CONSECUENCIA DE LOS ANTIHISTAMINICOS


ADRENERGICOS BRONCODILATADORES Y ANTICOLINERGICOS

FARMACOS RESPIRATORIOS TRACTO RESPIRATORIO BAJO

FARMACO

DOSISI Y RUTA

INDICACIONES




Adrenergicos Alfa y Beta


Sulfato de efedrina

2º mg / PRN




Adrenalina – epinefrina


25-50mg tid

Aumenta la capacidad respiratoria

Beta Adrenergicos

Albuterol - salbutamol


.1-.5mg diluidos en 100cc IV

Broncodilatador potente para combatir una reaccion anafilactica Alfa 1-Beta1- Beta2

bitoterol


2 sprays cada 4 – 6 horas

Tratamiento de asma aguda y cronica o broncoconstriiccion por ejercicio

Isoetarina


3 sprays cada 4-6 horas

Tratamiento de asma y bronquitis aguda

isoproterenol


1- 2 sprays cada 4-6 horas

Para broncoconstriccion

levalbutierol


1.25mg/3ml cada 6-8 horas Nebulizacon

Broncoespasomo o asma inducida por ejercicio

metaproterenol


20mg cada 4-6hrs

Asma o broncoconstriccion

salmeterol


2 sprays cada 12 horas

Asma cronica o broncoconstriccion inducida por ejercicio

Terbutalina sulfato


1-2 sprays cada 4 – 6 horas

Para tratar obstrucción de vias aereas reversible

Anticolinergicos

Ipratropio b romuro de


2 sprays cada 4-6 hrs

Broncoespasmo asociado con EPOC

Ipatropio con salbutamol


2 sprays cada 4-6 hrs

Broncoespasmo Asociado con EPOC
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