La mayoría de los diabéticos tipo 2 inicialmente secretan suficiente insulina endógena como






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fecha de publicación12.03.2016
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La mayoría de los diabéticos tipo 2 inicialmente secretan suficiente insulina endógena como

para ser tratados con dieta y ejercicio , en combinación con agentes orales. Sin embargo, a

medida que la enfermedad progresa, la secreción de insulina decrece en muchos pacientes,

haciendo necesaria la suplencia con insulina exógena. Alrededor del 22% de los pacientes con

diabetes tipo 2 necesita tratamiento con insulina durante los primeros 4 años de su enfermedad.

Este porcentaje se incrementa hasta 58% luego de 20 años o más de enfermedad [Feinglos.

1998, 779]

El régimen de insulina apropiado depende del tipo de diabetes que sufre el paciente. Los

pacientes con diabetes tipo 1 son tratados con insulina, típicamente en inyecciones diarias

múltiples con el fin de controlar incrementos de glucosa a la hora de la comida (dosis de bolo) y la

hiperglucemia en ayuno (es decir, dosis basales). Los pacientes con diabetes tipo 2 que no

responden a la terapia de dieta y ejercicio son generalmente tratados con medicación oral. Si

dichos agentes no proveen control a largo plazo, entonces es necesario la adición de insulina a

la terapia para alcanzar el control basal.

La propia producción de insulina del paciente combinada con la medicación oral deberá

Controlar el incremento postprandial de la glucosa en sangre, sin embargo con el tiempo, un

Paciente con diabetes 2 podrá requerir múltiples inyecciones de insulina a fin de mantener un

Riguroso control de la glucosa en sangre.

Las insulinas de acción intermedia (NPH y Lenta) y de acción prolongada (Ultralente),

Diariamente. Aunque los pacientes con diabetes tipo 1 necesitan

Insulina para sobrevivir, los pacientes diabéticos tipo 2 que utilizan

Insulinoterapia representan el 75 % de todos los pacientes que usan

Insulina.

Incidencia en Latinoamérica y el Caribe.

En el año 2000 el número de personas con (DM) en el continente

Americano era de 35 millones y se estima que para el 2025 esta cifra

Aumente a 64 millones.

Mientras que actualmente que actualmente el 52% de estas personas

Vive en Latinoamérica y el Caribe, para el 2025 este porcentaje alcanzará el 62 porciento y

Representará 40 millones de personas.

Por tanto, la población a riesgo en nuestros países resulta casi el doble de la de Estados Unidos,

Canadá y Europa.

La incidencia de diabetes de cada país está determinada por la composición étnica,

Diabetes Mellitus tipo II.

Características: Latinoamérica incluye 21 países con casi 500 millones de habitantes y se espera 15 millones de personas con D.M en L.A y esta cifra llegara a 20 millones en 10 años.

Este comportamiento epidémico probablemente se debe a varios factores entre los cuales se destacan la raza, el cambio en los hábitos de vida y el envejecimiento de la población. La mayoría de la población L.A es mestiza ( excepto (Argentina y Uruguay). Pero todavía hay algunos países como Bolivia, Perú, Ecuador y Guatemala donde más de 40 % de los habitantes son indígenas.

La principal causa de muerte de la persona con DM2 es cardiovascular, la diabetes forma parte del síndrome metabólico, esta síndrome se caracteriza por la aparición de una serie de problemas metabólicos comunes en forma simultanea o secuencial en un mismo individuo, como manifestaciones de un estado de resistencia a la insulina cuyo origen parece ser genético o adquirido in útero.

La resistencia a la insulina aumenta por factores externos relacionados con hábitos de vida poco saludables como la obesidad de predominio abdominal, el sedentarismo y el hábito de fumar.

Definición de la diabetes mellitus tipo2.

El termino diabetes mellitus(DM) describe un desorden metabólico de múltiples etiologías, caracterizada por hiperglucemia crónica, con disturbios en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas y que resulta de defectos en la secreción en la acción de la insulina.

Prevención de la diabetes mellitus tipo II.

Esta prevención se puede realizar en tres niveles:

Prevención Primaria.

Tiene como objetivo evitar la enfermedad. En la práctica es toda actividad que tenga lugar antes de la manifestación de la enfermedad con el propósito especifico de prevenir su aparición.

Se proponen dos tipos de estrategias de intervención primaria: Varios factores de riesgo cardiovascular son potencialmente modificables tales como obesidad, sedentarismo, dilispidemia, hipertensión arterial, tabaquismo y nutrición inapropiada.

Prevención secundaria.

Se hace principalmente para evitar las complicaciones, con énfasis en la detección temprana de la diabetes como estrategia de prevención a este nivel.

Objetivos:

Procurar la aparición de complicaciones y agudas y crónicas.

Retardar la progresión de la enfermedad. Las acciones se fundamentan en el control metabólico óptimo de la diabetes.

Prevención terciaria.

Esta dirigida a evitar la discapacidad funcional y social y a rehabilitar al paciente discapacitado.

Objetivos:

Detener o retardar la progresión de las complicaciones crónicas de la enfermedad.

Evitar la discapacidad del paciente causada por etapas terminales de las complicaciones como insuficiencia renal, ceguera, amputación, etcétera.

Impedir la mortalidad temprana.



FUNDACION DE AMIGOS CONTRA LA DIABETES (F.A.D.I.)

Caracas
Av. Intercomunal La Trinidad, El Hatillo, Centro M
Docente La Trinidad, Edif. 2, Piso 2
Caracas,  Distrito Capital  
Venezuela
Teléfono: +58 (212) 9458779/0235
Correo-e:
cmdlt_endocrino@cantv.net

MISIÓN:
Promover y apoyar actividades de carácter benéfico y social relacionados con la educación e investigación para el tratamiento de la diabetes y endocrinopatías afines tales como asistencia médica a pacientes diabéticos sin recursos económicos, así como aporte de equipos, reactivos y medicamentos como también las instalaciones para realizar sus objetivos.

PROGRAMAS:

  • Organización de cursos de post-grados en diabetes para médicos endocrinólogos y profesionales interesados en el tema.

  • Talleres para pacientes diabéticos adultos.

  • Campamentos vacacionales para jóvenes y niños diabéticos.

  • Investigación y estudios clínicos en "Diabetes Mellitus" y endocrinopatías afínes.

  • Apoyo económico a médicos y estudiantes destacados a fin de que realicen cursos de post-grado en Venezuela o en el exterior.

AÑO DE CREACIÓN: 1999.


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