Edad de contratación Este seguro no tiene limite de edad de contratación. Riesgos cubiertos

SEGURO ESTUDIANTIL

Coberturas

• 
  Guarderías infantiles hogares escuelas con el permiso vigente de funcionamiento, extendido por el ministerio de salud.
  
• 
  Ser estudiante de cualquier centro educativo, reconocido por el ministerio de educación publica
  
• 
  Universidades reconocidas por el CONESUP.
  

Edad de contratación

Riesgos cubiertos

Monto máximo

Riesgo especial

• 
  Formas de pago de primas diferentes a las establecidas.
  
• 
  Monto asegurado diferente al establecido.
  

Deducible

Coaseguro

Gastos médicos

• 
  Ambulancia: El transporte se pagara un monto máximo de ¢3.000.00 por evento
  
• 
  Un máximo de 5 consultas medicas por evento
  
• 
  Un máximo de diez sesiones por año póliza para el conjunto de sesiones de rehabilitación y terapias especiales, indistintamente del numero de eventos presentados por el asegurado. Cuando en un mismo evento se requieran mas de cinco sesiones deberá solicitarse de previo autorización al instituto, quien se reservara el derecho de valorar el asegurado, antes de brindarle su consentimiento hasta el limite de diez sesiones.
  

1. 
   para efectos de la cobertura se consideran dentro de las especialidades de medicina del deporte y ortopedia los problemas relacionados con: músculos, tendones, ligamentos, articulaciones, huesos, bursas, meniscos y cartílagos. entre estos problemas se encuentran lesiones como: esguinces, ,tendinitis, sinovitis, condritis, artropatías, contracturas, elongaciones de ligamentos, meniscopatias, luxaciones, desgarres capsulitis, periostitis, torceduras ,fracturas ,hernias discales, etc
   
2. 
   las sesiones de rehabilitación física y las consultas medicas relacionadas con medicina deportiva y ortopedia serán brindadas en el I.N.S-SALUD o en los respectivos dispensarios del I.N.S, ubicados en el territorio nacional. Para su atención ,el asegurado debe presentar en estas instalaciones una orden de atención medica , extendida por el departamento de Accidentes y salud o sucursal del NS.
   
3. 
   La primera consulta o procedimiento relacionado con medicina deportiva u ortopedia, puede efectuarse en el consultorio o centro medico privado mas cercano o de preferencia. El tratamiento subsecuente deberá realizarse en el I.N.S-salud, o en un hospital o clínica (centro medico asistencial con capacidad y autorización legal para el internamiento de pacientes)
   
4. 
   en el caso de que el asegurado no utilice los servicios del INS-salud o de un hospital o clínica ,como se define en el párrafo anterior, el reintegro de los gastos se hará de la siguiente manera:
   
   • 
     El numero de sesiones de rehabilitación se limita a 5 sesiones ala año.
     
   • 
     El instituto rembolsara de acuerdo al costo razonable y acostumbrado ya definido en el contrato.
     
   • 
     Además del deducible del 5%, se aplicará se aplicara un coaseguro de un 40% al las consultas ,terapias o cualquier otro tipo de honorarios médicos ,sobre el costo razonable y acostumbrado.
     
5. 
   La prescripción y suministro de inmovilizadores y estabilizadores, tales como: rodilleras, tobilleras, muñequeras, coderas, fajas lumbares, musleras, soportes de cadera u otros ,podrán ser otorgados directamente por el INS. Previa valoración medica en INS-SALUD. En caso que el asegurado no adquiera dichos implementos en el INS el reintegro de los gastos se hará de la siguiente manera:
   

• 
  El instituto rembolsara de acuerdo al costo razonable y acostumbrado-
  

Viáticos

1. 
   Los beneficios operan por cada accidente cubierto y el asegurado podrá beneficiarse de las prestaciones antes citadas siempre y cuando las consecuencias del accidente se manifestaran a mas tardar , dentro de los 180 días contados a partir de la fecha de su ocurrencia.
   
2. 
   con respecto a la cobertura de muerte accidental ,el instituto indemnizara deduciendo las cantidades que hubiese abonado por concepto de incapacidad permanente.
   
3. 
   Los pagos que efectúen con base a la cobertura de incapacidad permanente, serán conforme a los porcentajes que establece a la tabla de indemnizaciones que forma parte de la póliza.
   
4. 
   El instituto rembolsara los gastos incurridos de acuerdo a lo razonable y el acostumbrado y con un deducible del 5% y una participación del asegurado del 20% en gastos por concepto de cirugía y hospitalización.
   

• 
  Solicitud de beneficios
  
• 
  Facturas originales
  
• 
  Recetas medicas en caso de exámenes de laboratorio, ultrasonidos, rayos x, resonancias ,medicamentos etc.
  
• 
  Si el accidente sucede el mismo día en que se inscribió la póliza en la solicitud de beneficios debe indicarse la hora del accidente nombre y numero de teléfono de los testigos. Así también como una constancia del centro educativo que es estudiante.