5ta. Cátedra de Medicina
Medicina B 2012 MODULO 1: El paciente con dolor abdominal Coordinan: Dra. Agustina Sosa Belaustegui y Dr. Danguise Semana: 6 al 10 de agosto 2012
Horario
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Lunes 6
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Martes 7
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Miércoles 8
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Jueves 9
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Viernes 10
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8 a 9
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Presentación casos clínicos.
Semiología de dolor abdominal. repaso
Dra. Sosa Belaustegui
Dr. Azzato
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Cáncer de páncreas. Diagnóstico y tratamiento.
Dr. Ferraro
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Hemorragia digestiva alta y baja. Conducta terapéutica.
Dr. Christian
Sánchez
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Cáncer gástrico. Diagnóstico y Tratamiento
Dr. Danton
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Causas extra abdominales de dolor abdominal.
Dr. Rosenbaum |
9:30 a 11
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Trabajo Práctico
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Íleo mecánico. Íleo paralítico
Dr. Moreira
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Trabajo Práctico
| Cáncer de esófago
Diagnóstico y tratamiento.
Dr. Danton
| Trabajo Práctico
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11 a 12
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Enfermedad diverticular
Dr. Yaryour |
Causas ginecológicas de dolor abdominal
Conductas terapéuticas.
Dr. Nolting
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Exámenes complementarios.
Dr. Volpacchio |
Causas vasculares de dolor abdominal
Dr. Azzato
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Enfermedad ulcero péptica)
Resumen del caso clínico.
Dra. Natalia Apa
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Objetivos
¿Cuáles son las causas de la gastritis y de la úlcera péptica?
¿Qué conducta terapéutica adoptaría frente a la gastritis y la úlcera péptica?
¿Cuál es el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?
¿Cómo se presentan y presumen los trastornos del tracto digestivo superior?
¿Cuál es la conducta frente a la aparición de hemorragia digestiva alta?
¿Cuál es la utilidad de la endoscopia digestiva alta?
¿Qué factores predisponen al cáncer de esófago, al cáncer de páncreas y al cáncer gástrico? ¿Cómo lo sospecha y qué actitud terapéutica adopta?
¿Cómo actúan las drogas inhibidoras de la secreción del ácido?
Reconocer la utilidad diagnóstica de las imágenes y exámenes complementarios de las distintas patologías digestivas.
Caso Clínico:
Enfermedad ulcero péptica
Se presenta a su consultorio un paciente de sexo masculino de 65 años con antecedentes de HTA, tabaquista y enfermedad coronaria tratado con bajas dosis de aspirina, enalapril y atenolol en los últimos 6 meses. Refiere presentar malestar epigástrico asociado a nauseas y en ocasiones vómitos luego de la ingesta de alimentos de 4 meses de evolución. Realizó una consulta previa con otro especialista, quien le indicó una dieta libre de grasas, frituras, salsas y embutidos con lo cual refiere una cierta mejoría de los síntomas. Al examen físico sus signos vitales son normales, hallándose como datos de relevancia un soplo sistólico 1/6 con irradiación a cuello, hipoventilación generalizada en ambos campos pulmonares y malestar a la palpación profundo en epigastrio. En el laboratorio se evidencia anemia y un test de SAMF positivo.
Con respecto a los síntomas del paciente ¿Cual es su sospecha diagnóstica?
¿Qué estudio complementario solicitaría?
¿Qué hallazgos espera encontrar en dicho estudio complementario?
En función a los datos recogidos con los estudios complementarios realizados. ¿Qué tratamiento indicaría?
¿Indicaría tratamiento de erradicación de H. Pylori? ¿Qué esquema utilizaría?
Luego de finalizado el tratamiento. ¿Realizaría algún otro estudio diagnóstico?
¿Indicaría algún tratamiento de mantenimiento?
Módulo 2. El paciente con trastornos del ritmo evacuatorio
Coordinan: Dra. Mariana Labato y Dr. Sordá Semana: 20 al 24 de Agosto de 2012
Hora
| Lunes 20 |
Martes 21
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Miércoles 22
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Jueves 23
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Viernes 24
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8 a 9
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Feriado
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El paciente con enfermedad inflamatoria intestinal
Dra. Linares
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El paciente con síndrome de intestino irritable
Dr. Olmos
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Screening de cáncer de colon.
Dra. Piskorz
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El paciente con enfermedad celíaca
Dra. Bortot
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9:30 a 11
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Reflujo gastroesofagico
Dr. López
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Trabajo Práctico
Historia Clínica
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El paciente con diarrea aguda (C. Difficile).
Dr. Fontana
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Trabajo Práctico
Historia Clínica
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11 a 12
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El paciente con diarrea crónica y síndrome de malabsorción.
Dra. Sciangula
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El paciente con constipación y alteraciones del piso pélvico.
Dr. Olmos
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Métodos complementarios diagnósticos.
Rx / videoendoscopía / examen de laboratorio
Dr. Díaz |
Cáncer de colon
Dr. Moreira Grecco
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Objetivos
¿Cómo estudiaría un paciente con constipación?
¿Cuáles son las causas más frecuentes de hemorragia digestiva alta y baja?
¿Cuál es la conducta frente a la aparición de hemorragia digestiva alta y baja?
¿Cuándo sospecha la enfermedad inflamatoria intestinal, su tratamiento?
¿Qué complicaciones pueden derivar de la enfermedad diverticular?
¿Qué factores predisponen al cáncer de colon?
¿Cuál es el cuadro clínico del cáncer de colon y qué estudios solicitaría?
¿Qué diagnósticos diferenciales realiza ante un paciente con proctorragia?
¿Cuándo sospecha enfermedad celíaca? Su tratamiento.
Cuáles son las causas y factores predisponentes de diarrea infecciosa aguda?
¿Cuáles son las causas más frecuentes de diarrea crónica?
¿Cómo estudiaría a un paciente con diarrea crónica?
MODULO 3. El paciente con Ictericia
Coordina: Dra. Agustina Sosa Belaustegui y Dr. Esteban González Ballerga.
Semana: 27 al 31 de Agosto de 2012
Horario
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Lunes 27
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Martes 2 8
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Miércoles 29
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Jueves 30
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Viernes 31
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8 a 9
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Presentación de casos clínicos.
Semiología e HC de hepatopatía crónica
Dra. Alonso
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El paciente con Hepatitis C
Dr. González Ballerga
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Cirrosis Biliar Primaria
Hepatitis autoinmune
Dr. Sordá
| Síndrome ascítico edematoso
Peritonitis bacteriana espontánea
Dr. González Ballerga
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El paciente con tumor hepático.
Dr. Sordá
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9:30 -11
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Trabajo Práctico
Abdomen
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Hemorragia Variceal
Dr. Sordá
| Trabajo Práctico
Abdomen
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El paciente con colecistitis, colangitis.
Dr. Todesquini (recordar)
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Trabajo Práctico
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11 - 12
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Hepatitis B prevención, diagnostico y tratamiento
Dr. Sordá
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Pancreatitis aguda
Dr. Yaryour
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El paciente con hígado graso
Dr. González Ballerga
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Síndrome de mala absorción
Dra. Sciangula (recordar)
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Resumen semanal y discusión de casos clínicos.
Dra. Alonso |
Objetivos
¿Cómo se previene la hepatitis aguda y cuál es su tratamiento?
¿Cuál es el tratamiento de la hepatitis crónica?
¿Cómo se previene y se trata la cirrosis hepática?
¿Cuál es el perfil de laboratorio de las hepatitis crónicas en sus diferentes estudios?
¿Cómo trata las enfermedades metabólicas hepáticas?
¿Cuándo sospecha la esteatosis hepática?
¿Cómo presume el síndrome colestásico y su tratamiento?
¿Cuándo se diagnostica la insuficiencia hepática?
¿Cuáles son las indicaciones, complicaciones y limitaciones del transplante hepático?
¿Cuáles son los tóxicos hepáticos más frecuentes?
¿Qué se entiende por bilis litogénica y barro biliar?
¿Cuál es el cuadro clínico y métodos de diagnóstico en la pancreatitis aguda?
¿Cómo es la epidemiología del cáncer de páncreas?
¿Cuál es la epidemiología del cáncer hepático?
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