1 En cinco años, incremento del 50 del presupuesto del area salud publica nacional, provinciales y municipales, a razón de un 10% por año. 2
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La remuneración de los profesionales actuantes será un mix que incluirá un monto fijo, un monto por producción de prestaciones , un monto por capacitación permanente , un monto por satisfacción de usuarios y un monto por particiapación en programas que van desde la oferta a la demanda . POR QUE ??? Porque es lo que puede cambiar el rumbo de la salud y nos puede ayudar a generar confianza para confluir en un único gran sistema. Porque la estrategia de atención primaria ha demostrado su costo – eficacia PERO SOBRE TODO POR RESPETO A NUESTRAS CASTIGADAS POBLACIONES Cual es el costo ? 2 a 3 dólares , dependiendo del diseño , del ahorro que genere , de los coseguros y del esfuerzo de coordinar todo lo disperso en un solo plan . Deseo hacer Aportes Bibliográficos PUEDE Ud. volcar aquí aportes bibliográficos con destino a engrosar la sección Referencias . Una vez analizados por el Comité de Redacción , serán incorporados al material que se agregó para fundamentar estas propuestas. Su nombre será mencionado como autor del aporte. Autor del aporte Destinado a la Referencia numero …. ) Agregar ( click ) pegar Declaración de Principios Estas propuestas lo son a título personal. No han sido consultadas con ninguna organización , ni representan el sentir de entidad alguna en particular. No está dentro de las intenciones del autor postularse ni aceptar designaciones como funcionario de Salud Municipal, Provincial o Nacional. Si bien puede ser cierto que en estas opiniones hay algo de reflexión, experiencia y aprendizajes propios , no es menos cierto que son ideas ajenas en general. A lo sumo algunas pinceladas supuestamente mejoradoras me pertenecen. Y ya están perdidas en el fárrago de estilos. Hasta para mí, son inidentificables . La única virtud , tal vez sea presentarlas ordenadas como posibilidad de acuerdos . Y serán de quienes se las apropien . No hay problema alguno en ello. No se trata de reclamar propiedades intelectuales , sino de lograr que se transformen en hechos prácticos, para el caso que alguien crea en su utilidad. Pero sobre todo , están motivadas en observar durante mas de 20 años de democracia, las sucesivas frustraciones que la Argentina sobrelleva en términos de organizar cuestiones relacionadas con la salud, tanto desde el sector público , de OSS, como el privado. También por entender que desde 1983 a la fecha , no se han logrado acordar 10 puntos básicos, que sobrevivan a los vaivenes de las políticas ministeriales de turno. No hay sinarquía internacional , capitalismo, comunismo , judaísmo, ni indigenismo , ni poderes económicos concentrados a quien echarle la culpa. ES CULPA DE NUESTRA DIRIGENCIA, NOMAS (incluido yo, claro). Como pesimista metafísico que soy (los que saben que el universo está mal hecho y que ni siquiera transitarlo en la dirección correcta garantiza un andar libre de problemas ; Lic.Isaías Gottlieb dixit ) , también cultivo el optimismo irremediable, así que estas propuestas no son más que la síntesis de esas dos vertientes filosóficas . Salud , 2010 ! …Brindo por ti, y porque a todos nos vaya mejor desde el año 200 de la patria ! DR ENRIQUE DE MICHELE DIRECTOR www.elmedicoaudtor.com.ar Contactos demichele@arnet.com.ar elmedicoauditor@hotmail.com 03442 426987 03442 156 40 985 Seguí 230 C.del Uruguay Entre Ríos CP 3260 www.elmedicoauditor.com.ar Ver producción del Autor GENERALIDADES Enrique N.J. De Michele MEDICO ESPECIALISTA EN CARDIOLOGIA EX JE DE TERAPIA INTENSI8VA 56 años D.N.I. 10685712 MATRICULA 5897 SSSP E. RIOS  PRODUCCIÓN ACTUAL 2005 - 2009 A ) Actividades Ténico Laborales GERENTE MEDICO COOPERATIVA DE TRABAJO MEDICO AREA CIRME SALUD. (ídem) Filial Concepción del Uruguay COORDINADOR MEDICO CIRME SALUD ENTRE RIOS DIRECTOR de D&M Estudios y Consultas en Salud. ASESOR TECNICO. Red Argentina de Salud. ASESOR AREA AUDITORIA Instituto Obra Social Provincial Entre Rios DIRECTOR . www.elmedicoauditor.com.ar . pagina web de asesoramiento en auditoria . 12000 visitas mensuales . Líder en Buscador Google. Asesor MEDIADOR Convenio FEMER-IOSPER LA CONSULTA Médica. Nuevos conceptos. Septiembre 2005 AUTOR . El Síndrome de las Malas Ventas . revisión Enero 2005. AUTOR. El Gasto en medicamentos y la tasa de uso de consultas . Enero 2005. AUTOR . Evolución de Afiliados .Ultimos 11 años en C. del Uruguay. Mayo 2005 AUTOR. Las cuatro claves del Crecimiento. Abril 2005 AUTOR. Como responder a las presiones arancelarias sobre la consulta sin aumentar la cuota. Mayo 2005 AUTOR . Y Ud… por que no activa ( o re- activa ) un Plan Ambulatorio ? . Abril 2005 AUTOR. Como Contener los costos y evitar un aumento de cuotas. Abril 2005 RECOPILADOR . Ponencias Jornada de Ventas. Abril 2005. AUTOR. Propuesta de Nuevas Ofertas Prestacionales .Enero 2005 AUTOR. Teoría general del Crecimiento de la medicina Pre paga Médico gremial en la Provincia de Entre Ríos. Abril 2005- AUTOR . Consensos y definiciones de Tasas Estadísticas Básicas para un Tablero de Control Interfiliales . Junio 2005. RED Argentina de Salud. COORDINADOR Jornadas de ventas RED ARGENTINA DE SALUD. Buenos Aires. Abril 2005 EXPOSITOR Jornadas de ventas RED ARGENTINA DE SALUD. Buenos Aires. Abril 2005 MICROCONFERENCIAS . Auditoría de la Auditoría . Que están haciendo mis médicos Auditores ? . Congreso Anual de la RAS – septiembre 2005 MICROCONFERENCIAS . Hiper - Auditoria. Un nuevo concepto Congreso Anual de la RAS – septiembre 2005 MICROCONFERENCIAS . Los Cuatro Componentes Clave del Crecimiento Comercial .Congreso Anual de la RAS – septiembre 2005 MICROCONFERENCIAS . Tener miedo o tener afiliados . Congreso Anual de la RAS – septiembre 2005 Presentador : Amateurismo o profesionalización ¿ Congreso de la RAS, septiembre 2005. DISERTACION : Oportunidades y tendencias 2006. Jornadas de Capacitación , Red Argentina de Salud . Marzo 16 - 2006 DISERTACION : Por que tener un pre pago Médico gremial . Circulo Medico Bragado. Marzo 17 - 2006 AUTOR . El amateurismo será una debilidad en el 2005. Revista de la Confederación Médica de la Republica Argentina. Febrero 2005. AUTOR . Regulación de la Doble Cobertura Marzo 2006 . Proyecto en Conjunto con Oficina del Diputado Hermes Binner – Junio 2006 AUTOR . Evolución de los Costos del PMO. Marzo 2006. POublicado en la web www.elmedicoauditor.com.ar. Marzo 2006 AUTOR . Costos del PMO. Marzo 2006. POublicado en la web www.elmedicoauditor.com.ar. Marzo 2006 DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN Y REINGENIERIA del Pre pago Cosalud Jujuy – Septiembre 2005 AUTOR. Manual de Gestión Gerencial para las filiales del Consorcio Cirme Salud Entre Ríos . Junio 2006-06-22 DISERTACION : Valor del Trabajo Médico . Hacia un Nuevo Nomenclador . Teoría de los Aranceles . Jornadas de Auditoría . COMRA – CABA Mayo 2006 DISERTACION : Auditoria de la Auditoria . Mayo 2006 . Disponibole en la web Publicación en Inversor Salud . Junio 2006 . Proyecto de regulación de la doble cobertura . Publicación en Salud en Familia Noviembre 2006 . Proyecto de regulación de la doble cobertura . Publicación Editorial “ El 2006 podria ser muy duro para las entidades de salud del interior “ Los principios Digital . C . del Uruguay. Enero 2006 Publicación Editorial : Y despues de 22 años de Democracia … que ? Publicado en MEDICOS HOY Marzo 2006 Revista de la Confederación Medica Argentina DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN Y REINGENIERIA del Pre pago Pilar Salud Mayo 2006 Publicación en Inversor Salud . Junio 2006 . Proponen modificaciones al proyecto de Regulación de la Medicina Pre paga Aprobación Capacitación facultad de Ciencias económicas de la Universidad de Concepción del Uruguay . Programa de Entrenamiento en Gestión Administrativa y Estratégica . Carga 120 Horas : Profesor: Lic. Eduardo Kastika Agosto – Septiembre – Octubre 2005 DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN Y REINGENIERIA del Pre pago Cirme Salud Colón – Entre Ríos Junio 2006 NO SE PUEDE REGULAR CUATRO MILLONES DE CONTRATOS Y DEJAR AFUERA A 12 MILLONES DE AFILIADOS . Publicado en Los Principios On Line – Julio 2006 Publicación Reportaje . Uruguay , Polo de Salud - ABRIL 2006 Revista Semanal El Miércoles . Curso Superior de Auditoría de Servicios de Salud, organizado por el Centro de Altos Estudios, CAE y la Asociación de Clínicas y Sanatorios de Tucumán. - Hacia un nuevo Nomenclador Nacional .- Teoría de los Aranceles .- Módulos .- Cálculo de Aranceles Fórmula del buen prestador - Auditoría de la Auditoría - Hiperauditoría - Nuestro Plan de Salud - Regulación de la Doble cobertura - Regulación de la medicina pre paga - La prescripción de genéricos - ¿Qué dice realmente la La ley 24754 ? Tucumán: Agosto 2006 DISERTACION XII Congreso de la RED Argentina de Salud . Normas basicas de pertenencia . El Manual de las Gerencias de la Filiales RED . Setiembre 1 de 2006 . Huerta Grande. Córdoba DISERTACION XII Congreso de la RED Argentina de Salud . Proyectos de Ley que deberíamos apoyar como dirigentes médicos . Agosto 31 de 2006 . Huerta Grande. Córdoba AUTOR : Hacia un Mercado Comun de la Salud . Artículo Publicado en el XII Congreso de la RED Argentina de Salud . Agosto 2006 . Huerta Grande. Córdoba AUTOR: EL ASERRIN Y EL PAN RALLADO. LA RED SOLIDARIA DE SALUD PODRIA ESTAR SIENDO PUESTA EN RIESGO POR EL GOBIERNO . Publicado en Total News , Inversor Salud, El Miércoles Digital , Los Principios On Line , Salud Argentina , Misiones On Line . Radio AM 650 - Programa Médicos Consultores Radio Rivadavia - Programa Somos Todos Diferentes, Temática sobre Discapacidad, Radio Nacional . Septiembre 2006, Brujula.Net; El santacruceño.com. ASITENTE Jornadas COBERTURAS APE Noviembre 2007. CABA . Interexp-SA. AUTOR . La cuarta pata de la mesa en la medicina pre paga. Los números de la Red Argentina de Salud . Inversor salud. Noviembre 2006. DIRECTOR CURSO DE GESTION BASICA . Red Argentina de Salud . Temario: amateurismo o Profesionalización, Programas de Calidad y Mejora Continua. Capacitación de los RRHH .Misión , Visión , Valores . Integración en Redes y Consorcios . Tableros de comando del Area Económico Financiera . Cortes Verticales y Horizontales – El gasto de Alta Comlejidad y la Calidad de la Afiliación – Benchmarking interfiliales – Ventas. Cuerpo de Ventas – Segmentar o no segmentar . Funcion de la gerencia de ventas . Auditoria Manual y Automatizada . Auditoria de la Auditoria . Hiperauditoria. Auditoria Técnica Básica . 300 horas Cátedra. Autor : Críticas al Proyecto de Ley de Regulación de la Medicina Prepaga Diputada Rosso . Octubre 2006 . Autor : Las entidades de defensa del Consumidor no tienen razón . Enero 2007 . Publicado en Inversor Salud – Radio el Mundo – Ademp – Curar con Opinion – El santacruceño Autor : Megaconsorcios . Nuevos y viejos actores , y actores invitados en el mercado de la Salud . Noviembre 2006 . Autor : Libro Rojo de Gestion de las Filiales Cirme. Consignas Obligatorias y Fuertemente Sugeridas. Enero 2007 - Auditoría de la Auditoría : Pre pago Pilar Salud. Enero 2007 . Autor : “Los copagos no se conocen en Argentina “ ( ó los dirigentes no conocen la Argentina?) Febrero 2007 - Publicado en Inversor Salud - El santacruceño En CoAutoria con Mundo Superfluo WebMasters : Rediseño página WEB Poggi y Asociados- Recursos en Salud Articulos de Autor La potencialidad desaprovechada - Mayo 2007 Alertas en Auditoria Previa Automatizada - Bioquimica Mayo 2007 Hacia un Plan de Cuentas Unico - Febrero 2007 Gasto de Alta Complejidad, Crecimiento y Desarrollo del ASrea Comercial - Mayo 2007 Monitoreo de las filiales . Medidas para bajar el gasto de Alta Complejidad- Abril 2007 Endoscopias . Aarnceles - Mayo 2007 Chequeras de Medicina Preventiva- Febrero 2007 Modelos de Categorizacion Profesional - Marzo 2007 Sistemas de Cobranzas - Manejo de la Mora- Marzo 2007 Medicamentos- Sistema de Autoevaluacion de la Calidad de la Gestion - Febrero 2007 Subsidios APE por nacimientos y Ley de Screening Neonatal – Septiembre 2007 Ecocardiograma Transesofagico : Inclusión en el Catalogo PMO . Enero 2008 Coordinador Jornadas de Capacitacion - Gestión Básica - Octubre 2006-Marzo 2007 Dictado de Clases de Curso Superior de Auditoría Médica - ACySTucuman - Mayo 2007 Coordinador General Jornadas de Medicamentos de la RED ARGENTINA DE SALUD Junio 2007 . Buenos Aires Coordinador General Jornadas de VENTAS de la RED ARGENTINA DE SALUD Junio 2008 . Buenos Aires Disertante Jornadas de VENTAS de la RED ARGENTINA DE SALUD Junio 2008 . Buenos Aires Disertante CONGRESO NACIONAL de la RED ARGENTINA DE SALUD Agosto 2008 . Cultura Insitucional . Rosario Disertante CONGRESO NACIONAL de la RED ARGENTINA DE SALUD Agosto 2008 . NUEVOS INsTRUMENTOS DE AUDITORIA . Rosario Conferencia . Grageas . 12 años de experiencia en gestión de medicamentos . Jornada Nacional de Medicamentos de la RED ARGENTINA DE SALUD Junio 2007 . Buenos Aires DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN Y SUGERENCIAS PARA EL RELANZAMIENTO del Pre pago AMI TRELEW – Chubut – julio 2007 Autor . Módulo de Gestión Básica para Filiales de la RED Argentina de Salud. Septiembre 2007. Autor : Hacia una Mega RED de Salud - RED Argentina de Salud. Septiembre 2007. Autor : 20 consignas de Cultura Insitucional . Cirme Salud Entre Rios – Agosto 2007. DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN Y SUGERENCIAS PARA EL RELANZAMIENTO del Pre pago AMS BARILOCHE – Rio Negro – Octubre 2007 Autor : Comparación entre el Viejo Noenclador Nacional y el nuevo NBU Cubra 2007 – Enero 2008 - Autor : Desempeño del Area Comercial Cirme C.del Uruguay durante el año 2007 – Enero 2008 Autor : la problemática de las interprestaciones en Cirme C.del Uruguay en el 2007 – Enero 2008. Autor : Un fallo Histórico. La Justicia Obliga a Una Obra Social a Incumplir el Programa Médico Obligatorio . Enero 2008 . Publicado en “ El Médico Auditor “ ; “ Blog Salud “ Autor : RETENCIONES, REDISTRIBUCION DE LA RIQUEZA Y OBRAS SOCIALES . Publicado por La calle On LIne ; AIM DIGITAL MERCOSUR . Agosto 2008 DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN Y SUGERENCIAS PARA EL RELANZAMIENTO del Pre pago IAMIP MEDISUR POSADAS- MISIONES – Julio 2008 Publicación de Artículo – Reportaje : HONORARIOS PROFESIONALES Suplemento PYMES – Area Directivos - Diario Clarín Junio 2008 Publicación en EL Inversor salud “ Prepagas sin preexistencias ni carencias. Pero las obras sociales podrán seguir estableciéndolas” AUTOR . Septiembre 2008 Autor : RETENCIONES, REDISTRIBUCION DE LA RIQUEZA Y OBRAS SOCIALES . Publicado por El Disparador ; Crónica y Análisis . Agosto 2008 Autor: Aportes al texto borrador de la regulación de la Medicina Prepaga . Cámara de Diputados de la Nación . Agosto 2008 INVITADO a Exponer en Comisión de Labor Parlamentaria. Regulación de la Medicina Pre Paga . Diputados de la Nacion. Agfosto 2008. Autor: Aportes al texto Aprobado en Diputados Regulación de la Medicina Prepaga . Cámara de Senadores de la Nación . Sept 2008 Autor Categorización Profesional .Circulo Médico Uruguay – Sep 2008 Autor : Que hacer en la Crisis 2008 . Nov 2008. Asesoría Mutual Union Obrera Metalurgica Villa Constitución . Noviembre 2008. Capacitacion AGEMA al servicio de Auditoría y Gestion del IOSEP de Santiago del Estero. Colaboración redacción Proyecto de Ley Medicina Pre Paga , Cámara de Diputados de Santa Fé. Octubre – Marzo 2009 2008 . Autor : El alumno de Ginés . Publicado en Caminatas y Controversias; Nacion Y Salud ; Autor : la máquina de calcular reintegros de anestesia. El medico Auditor.com.ar Mayo 2009 Autor : la máquina de calcular la cantidad de promotores necesarios . Cirme salud Entre Rios . Junio 2009 Autor : la máquina de calcular los honorarios de una cirugía no nomenclada y no catalogada. . Cirme salud Entre Rios . Junio 2009 Actividades Culturales Publicación Cuento “ No pasa nada en el Puerto Viejo “2005. El Miércoles . C . del Uruguay. Lectura de POEMAS . Encuentro de Escritores Entrerrianos . SADescritores – UNER . septiembre 2005 Publicación Cuento “ Demasiada democracia en el Puerto Viejo “2005. El Miércoles . C . del Uruguay. Publicación Poema : Del Amor escuchando a Tom Jobim . Verano 2006 – La Mora – Publicación : Pequeña Biblioteca de Teatro . Esquina Grupo 69 . Jornada Provincial de Teatro . Febrero 2006. Publicacion del Deci-Libro Cuentos de la Vicente Hache ( al Fondo ) . 4 Cuentos . Ediciones del Lofty. Diciembre 2006 Publicación Carta a la Redacción . Micro-Crónicas de Viaje . Publicado en La Calle . Agosto 2007 Publicación Poema Los Martes y los miércoles en la larguísima vida de Anuk Dos Santos . Cuadernos de SADE. Editrorial Dunken . 2006 Publicación Poema Buenos Aires o Québec , qué más da . En “Laberinto de Sentimientos “ Madrid – Junio 2006. Lectura de POEMAS . Encuentro de Escritores Entrerrianos . SADescritores – UNER . septiembre 2006 Muestra de Pintura – Vertical y Horizontal - Decanato de Cs de la Salud – Agosto 2007 – UNER Publicacion del Deci-Libro Número 2 Poemas Explicados . 4 poemas . Ediciones del Lofty. Julio 2007 Muestra de Pintura – Junto a Otros Artistas – Inauguración del Nuevo Anfiteatro Municipal y Conferencia de Investigadores en Economia del Mercosur – Agosto 2007 Primer Premio Concurso Nacional de Cuentos – “Cazador de Nutrias” -San Juan – Agosto 2007 - Autor : UNA SECRETARIA DE MUSICA EN LA CIUDAD. Encuesta por vía Electrónica y Proyecto Presentado a las Autoridades Municipales .Diciembre 2007 . Autor : UNA SECRETARIA DE MUSICA EN LA CIUDAD Publicado ne Los Principios On Line – Diciembre 2007 . Publicacion del Deci-Libro Número 3 Nudos y Costuras . Ediciones del Lofty. Julio 2008 Encuentro de Escritores Entrerrianos UNER- Relator . Mesa de Narrativa – Octubre 2008 Publicacion del Deci-Libro Número 4 Poema gauchesco Otra Vez a la Intemperie. Ediciones del Lofty. Junio 2009 C ) Deportivas Subcampeón Vela Campeonato de Regatas Crucero Clase B – Yacht Club Entrerriano 2005 Torneo Vela Regatas Crucero Clase S - Octubre 2006 – 1er premio - YCE Regata de Marcas Fijas – Enero 2007 – Clase B - 1er Premio – YCE Regata de Marcas Fijas – Mayo 2007 – Clase B – 1er Premio Regata de Marcas Fijas - Enero 2008 - 1er Premio Clase B y Clasificación General - YCE Tercer Puesto . Campeonato Anual de Regatas Crucero Clase B . 2008 – YCE XXIV Regata Internacional El Palmar . Octubre 2008- 2do Puesto Clase B
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