Asigna un valor a cada actividad de acuerdo al nivel de desempeño






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Firma del Alumno

Nombre y Firma del Evaluador

Firma del Jefe de Piso

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_______________________________

________________________


Observaciones








http://anuncio.lasallecancun.edu.mx/uploads/media/anunciocalificaciones.jpg

Nombre del alumno___________________________________Institución_______________________________

Nombre de la supervisora________________________________Fecha_________________________________

Procedimiento: Cuantificación De Signos Vitales Calificación_______________________

Instrucciones: Asigna un valor a cada actividad de acuerdo al nivel de desempeño

Actividades

Bueno

Regular

Deficiente




100

90

80

70

60

50

Área Cognoscitiva

  1. Conoce los signos vitales de acuerdo a la edad del paciente



















Área psicomotora

  1. Realiza el lavado de manos



















  1. Reúne el material necesario para la cuantificación de signos vitales



















  1. Verifica el funcionamiento del equipo (Estetoscopio y termómetro)



















  1. Se lava las manos antes de meter las manos a la incubadora y coloca al bebe en una posición cómoda para la cuantificación de signos vitales



















  1. Se presenta con los acompañantes del niño, llamándolo por su nombre, lo coloca al paciente en posición cómoda y explica el procedimiento



















  1. En caso de que las manos se encuentren frías se frota las manos para calentarlas y avisar al paciente de que vamos a tocarlos



















  1. Valorar las características físicas del pacientes, los factores que pueden ocasionar cifras erróneas.



















  1. Para cuantificar la presión arterial en el caso de escolares y adolescentes coloca el brazo del paciente en posición paralela al hombro en una superficie plana



















  1. Idéntica el pulso de la arteria basílica, colocar el brazalete por encima de la línea do codo en la superficie anterior, de tal manera que las líneas del baumanómetro queden paralelas



















  1. Colocar el enfignomanómetro de tal manera que facilite su lectura



















  1. Insuflar el manguito de 140 dependiendo de la presencia de la patología asociada



















  1. Desinfla el manguito lentamente de tal manera que facilite la identificación de las sístole y las diástole



















  1. Realiza las anotaciones correspondientes en la hoja de enfermería



















  1. En la cuantificación de FC identifica el pulso apical



















  1. Coloca el estetoscopio en el área torácica izquierda y cuenta los latidos durante un minuto



















  1. Avisa si encuentra algún dato fuera de los común



















  1. Realiza las anotaciones en la hoja de enfermería



















  1. En la cuantificación de la TC procede a bajar el mercurio tomándolo del extremo distal de este



















  1. Colocar de 3 a 5 minutos



















  1. En la cuantificación de la FR verificar la inhalación y la exhalación del pacientes durante un minuto



















  1. Anotar e informar de las cifras identificadas y los cuidados a seguir



















  1. Despedirse del paciente si procede



















  1. Dar los cuidados correspondientes al equipo utilizado






















Firma del Alumno

Nombre y Firma del Evaluador

Firma del Jefe de Piso

_______________________________

_______________________________

________________________


Observaciones








http://anuncio.lasallecancun.edu.mx/uploads/media/anunciocalificaciones.jpg

Nombre del alumno___________________________________Institución_______________________________

Nombre de la supervisora________________________________Fecha_________________________________

Procedimiento: Oxigenación con presión positiva Calificación______________________

Instrucciones: Asigna un valor a cada actividad de acuerdo al nivel de desempeño

Actividades

Bueno

Regular

Deficiente




100

90

80

70

60

50

Área Cognoscitiva

  1. Conoce las patologías que condicionan el uso de este procedimiento



















  1. Enumera las indicaciones del uso del CPAP



















  1. Enumera las contraindicaciones del uso del CPAP



















Área psicomotora

  1. Prepara el material necesario para la realización del procedimiento:

    1. Oxímetro

    2. Fuente de oxígeno con humidificador.

    3. Cánula binasal neonatal.

    4. Un gorro adecuado al tamaño del bebé.

    5. Frasco de vidrio estéril de 1 litro.

    6. Tira de cinta adhesiva enumerado en escala del 0 a 10 cm.

    7. Agua estéril.

    8. Cinta adhesiva/ Durapore

    9. Sonda de alimentación Nº 6 u 8.

    10. 1 hisopo empapado con tintura de benjuí (opcional).

    11. 1 Jeringa de 1 ml.

    12. 1 Tijera.

    13. 1 Conexión de oxígeno.

    14. 1 par de Guantes Quirúrgicos Nº 6 ½ y 7.

    15. 1 coche de procedimientos o mesa.

    16. 1 campo estéril.



















  1. Verifica el funcionamiento de la fuente de oxígeno y accesorios.



















  1. Prepara el gorro y para colocárselo en la cabeza al neonato



















  1. Desempaqueta la cánula binasal, jeringa y colocarlos en el campo estéril.



















  1. Calza los guantes teniendo en cuenta los criterios de bioseguridad.



















  1. Corta la porción más larga de la cánula binasal por la mitad, luego quitar el extremo de unión de ambas cánulas nasales.



















  1. Conecta una de las mitades con un extremo libre de la cánula binasal, realiza igual procedimiento con la otra mitad.



















  1. Pega la cinta enumerado en escala de 0 a 10 cm en el frasco con agua, el nivel del agua en el frasco debe estar en el número 0



















  1. La cánula que tiene el extremo verde irá conectado a la fuente de oxígeno y en el extremo opuesto se colocará una jeringa de 1 ml en forma invertida sin émbolo, e introducirla en el frasco enumerado del nivel del agua hacia abajo, con agua estéril hasta el nivel del número 5.



















  1. Ubicar al neonato bajo una fuente de calor y en posición decúbito dorsal, colocando una almohadilla bajo los hombros.



















  1. Instalar la cánula binasal al neonato y para mantenerla en su sitio, fijarla con cinta en ambos lados de la gorra del neonato



















  1. Abre la llave de la fuente de oxígeno como promedio a 4 lt/min y observar que la jeringa se encuentre introducida a la presión indicada.



















  1. Verifica el funcionamiento del CPAP por medio del burbujeo del frasco. El frasco con agua estéril debe estar semicubierto, y ubicado a 20 cm por debajo de la cabeza del neonato, el frasco debe ser cambiado cada 12 horas.



















  1. Coloca una sonda orogástrica a gravedad debidamente protegida con su estuche.



















  1. Para iniciar el destete del CPAP monitorizar constantemente la saturación de oxígeno, teniendo en cuenta que si la saturación es > 90% se irá disminuyendo el flujo de oxígeno en un litro/1 cm H2O. Cuando el flujo de oxígeno sea el doble del volumen minuto (volumen tidal/FR.), la presión esté en 3 cm de H2O y la saturación se mantenga > 90%, pasar a oxigenoterapia Fase I (casco cefálico o cabezal a 4 - 5 lt/min).



















  1. Dejar cómodo al neonato



















  1. Realiza anotaciones en la hoja de enfermeria


















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