Por el cual se adopta el Manual Único para la Calificación de la Invalidez






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1.4 Extremidades inferiores

Las extremidades inferiores, al igual que las extremidades superiores, se dividen en cuatro secciones: pie, tobillo, rodilla y cadera. El pie tiene cinco artejos. El artejo mayor, dos articulaciones, la interfalángica y metatarso-falángica.

Los cuatro artejos restantes tienen tres articulaciones, interfalángica distal, proximal y la metatarso-falángica.

1.4.1 Articulación coxo femoral o de la cadera

1.4.1.1 Técnicas de medición:

Flexión:

Restricción de movimiento:

i. Colocar a la persona en posición neutra como lo muestra la figura 41, con la cadera opuesta flexionada y sujeta para cerrar la pelvis.

La pierna en evaluación debe extenderse en posición relajada.

http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/img_n/ixn14928ixnimage220.gif

http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/img_n/ixn14928ixnimage221.gif

ii. Colocar el goniómetro próximo a la cadera como se muestra en la figura 43. Registrar la lectura.

iii. Con la cadera evaluada de la persona en flexión máxima como se muestra en la figura 42, seguir el rango de movimiento con el brazo del goniómetro hasta que la espina ilíaca superior se empiece a mover. Registrar el final del arco de movimiento.

iv. Consultar Restricción de movimiento, Tabla No. 1.32, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior.

Ejemplo: Una persona con 20 grados conservados de flexión anterior desde la posición neutra (0°) o con cualquier arco de 20 grados de flexión anterior activa retenida, tiene 14% de deficiencia de la extremidad inferior o 6% de deficiencia global.

v. Sumar los valores de deficiencia de la extremidad inferior producida por la restricción de movimiento de la flexión anterior y extensión posterior de la cadera. La sumatoria de estos valores corresponde a la deficiencia de la extremidad inferior por este concepto.

1.4.1.2 Anquilosis:

i. Colocar la base del goniómetro como si se midiera en posición neutra. Medir la desviación desde posición neutra con el brazo del goniómetro. Registrar lectura del goniómetro.

ii. Consultar anquilosis, Tabla No. 1.32, para la correspondiente deficiencia de la extremidad inferior.

Ejemplo: La anquilosis de la articulación de la cadera en 20 grados de flexión anterior, corresponde a 54% de deficiencia de la extremidad inferior.

Tabla No. 1.32. Articulación coxo-femoral. Flexión y extensión

Amplitud media de la Flexión-Extensión = 130 grados

Valor proporcional del movimiento completo = 33%.

Flexión:

Restricción de movimiento:

 

Deficiencia

Deficiencia

Flexión hacia adelante desde posición neutra 0° hasta:

 

Perdidos

 

Conservados

Extremidad inferior

 

Global



100°



18%

7%

10°

90°

10°

16%

7%

20°

80°

20°

14%

6%

30°

70°

30°

12%

5%

40°

60°

40°

11%

4%

50°

50°

50°

9%

4%

60°

40°

60°

7%

3%

70°

30°

70°

5%

3%

80°

20°

80°

4%

2%

90°

10°

90°

2%

1%

100°



100°

0%

0%

Anquilosis:

Articulación anquilosada en:

 

Deficiencia Extremidad Inferior (%)

Deficiencia Global (%)

0° (posición neutra)

70%

28%

10°

62%

25%

20°

54%

22%

25°

50%

20%

30°

53%

21%

40°

60%

24%

50°

67%

27%

60°

73%

29%

70°

80%

32%

80°

87%

35%

90°

93%

37%

100°(flexión completa hacia adelante)100%

40%




 

 

Deficiencia

Deficiencia

Extensión:

Restricción de movimiento: Extensión hacia atrás desde la posición neutra 0° hasta

 

Perdidos

Extremidad Conservados

 

Inferior

 

Global



 

30°



5%

2%

 

 

 

 

10°

20°

10°

4%

2%

20°

10°

20%

2%

1%

30°



30°

0%

0%

Anquilosis:

Articulación anquilosada en:



70%

28%

10°

80%

32%

20°

90%

36%

30° (extensión completa hacia atrás) 100%

40%
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