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Informe para la Comisión de Farmacia y Terapéutica 18-09-2002 (actualización 25-09-02) M. Crespí, F. Puigventós, I. Martínez-López,
Cambio del Toxoide Tetánico ( Anatoxal Te Berna) por la combinación toxoide tetánico + toxoide diftérico (Ditanrix). PAUTA DE VACUNACION EN CASO DE HERIDA
Debido al alto porcentaje de población adulta que carece de anticuerpos frente a difteria y tétanos , el Comité Asesor en Prácticas de Inmunización (ACIP) de los EE.UU recomienda desde hace varios años el uso de la vacuna difteria-tétanos adulto (dT) , como opción preferente sobre el toxoide tetánico para la primovacunación de niños de >=7 años o adultos, como dosis de recuerdo en adultos y para profilaxis en caso de heridas (MMWR vol 40 ;RR10 ; 1-28; 1991). La Conselleria de Sanitat i Consum de les Illes Balears recomienda como referencia la vacuna Difteria-Tetanos, excepto en mujeres gestantes. En pacientes inmunodeprimidos se recomienda emplear solo el toxoide tetánico: Propuestas: Sustituir en caso de herida el toxoide tetánico por la combinación de Toxoide Tetánico ( Anatoxal Te Berna) por la combinación toxoide tetánico + toxoide diftérico (Ditanrix), excepto en mujeres gestantes y en pacientes inmunodeprimidos que se seguirá contoxoide tetánico solo. Bibliografía: -Calendario vacunación para adultos. Conselleria de Sanitat i Consum. -MMWR vol 40 ;RR10 ; 1-28; 1991 - Moya Mir, Normas de Actuación en Urgencias del H. Puerta de Hierro de Madrid (Edición 2000; pag 96 Anexo pág siguiente: Tipos y marcas de vacuna tétanos y pautas Anexo: Formas de presentación del toxoide tetánico: 1.- VACUNA MONOVALENTE: TOXOIDE TETANICO - Anatoxal TE BERNA : toxoide tetanico 40 UI 2.- VACUNA DIVALENTE: COMBINACION TOXOIDE TETANICO+ TOXOIDE DIFTERICO
NOTA: 1 unidad de floculación (Lf) equivale a 3 UI 3.- VACUNA TRIVALENTE: DIFTERIA-TETANOS-TOSFERINA ACELULAR O CÉLULAS ENTERAS
PAUTASa)EDAD INFANTIL: PRIMOVACUNACION2 meses 4 meses 6 meses 18 meses 6 años 14 años DTPe/ DTPa DTPe/ DTPa DTPe/ DTPa DTPa DTPa Td/ dTpa
0 1-2 mes de la primera 6meses-1año de la segunda recuerdos cada 10 años Td Td Td Td/dTpa |